Parodontologie

Komplexní diagnostika a léčba parodontitidy

Pomáháme pacientům zastavit zánět dásní, stabilizovat parodont a dlouhodobě zachovat vlastní zuby.

Co je parodontitida?

Parodontitida je chronické zánětlivé onemocnění závěsného aparátu zubu. Postihuje dáseň, vazivový aparát a kost kolem zubu. Pokud není léčena, může vést k ústupu kosti, viklavosti zubů a jejich ztrátě. Onemocnění často probíhá bez bolesti, proto je důležitá včasná diagnostika.

Příznaky parodontitidy

Jak probíhá léčba v naší ordinaci

1. Parodontologická konzultace lékařem
   Kompletní diagnostika, měření parodontálních kapes, RTG vyšetření, stanovení Stage a Grade a vytvoření léčebného plánu.
2. Vstupní dentální hygiena
   Instruktáž domácí hygieny, motivace pacienta, odstranění supragingiválního plaku a kamene.
3. SGO – subgingivální ošetření
   Důkladné odstranění bakteriálního biofilmu a zubního kamene z povrchu kořenů pod dásní. U vybraných pacientů může být doplněno antibiotickou léčbou.
4. Kontrolní dentální hygiena
   Kontrola domácí hygieny, motivace a vyhodnocení průběhu hojení.
5. Parodontologický recall lékařem
   Kontrolní měření, vyhodnocení stability onemocnění a rozhodnutí o další léčbě.
6. Následná terapie
   Dle nálezu může zahrnovat maintenance, opakované subgingivální ošetření nebo parodontologickou chirurgii.

Antibiotika během terapie parodontitidy

Antibiotika nejsou podávána rutinně všem pacientům. Pacient je v některých případech užívá ve fázi hloubkového čištění. O jejich indikaci rozhoduje lékař na základě rozsahu a aktivity onemocnění.

	Doporučená medikace	Dávkování
Bez alergie na peniciliny	Amoksiklav 1g + Entizol 500mg	Amoksiklav 1g - 1 tableta každých 8 hodin Entizol 250g - 2 tablety každých 8 hodin
Alergie na peniciliny	Dalacin C 300mg + Entizol 500mg	Dalacin C 300mg - 1 tableta každých 8 hodin Entizol 250g - 2 tablety každých 8 hodin
Vybrané případy periimplantitidy	Entizol 500mg	Entizol 250g - 2 tablety každých 8 hodin po dobu 7 dnů

 

Antibiotika začněte užívat den před zákrokem a pokračujte dalších 7 dní, pokud lékař neurčí jinak.

Jak antibiotika užívat?

Užívejte pravidelně po 8 hodinách, např.:

• ráno – kolem 7:00
• odpoledne – kolem 15:00
• večer – kolem 23:00

Tablety zapijte sklenicí vody, ideálně na začátku jídla nebo po jídle.

Důležité zákazy a upozornění

• Po celou dobu léčby a 2 dny po jejím skončení NEPIJTE ALKOHOL
  (ani likéry, bylinné kapky, tinktury apod.).
• Může se objevit mírná nevolnost, řídká stolice nebo kovová/hořká pachuť v ústech – to bývá běžné.
• Probiotika na střeva
  Proč?
  Antibiotika mohou narušit střevní mikroflóru a vyvolat průjem. Probiotika pomáhají toto riziko snížit. Probiotika lze brát současně s antibiotiky.
  Doporučení:
  • Enterol® nebo jiný přípravek se Saccharomyces boulardii
    • dávkování: 1 kapsle 2× denně
    • užívejte během celé léčby antibiotiky + ještě 7 dní po jejich dobrání

Kdy ihned kontaktovat lékaře

Okamžitě vyhledejte lékaře nebo pohotovost, pokud se objeví:

• otok rtů, jazyka, obličeje, dušnost
• rozsáhlá kožní vyrážka
• silné nebo vodnaté průjmy, případně s krví či hlenem
• výrazné zhoršení celkového stavu

Zapomenutá dávka

• Vezměte si ji co nejdříve, jakmile si vzpomenete.
• Pokud už se blíží čas další dávky, zapomenutou vynechejte.

Neberte dvojitou dávku.
 

Základní principy léčby parodontitidy

Základní metodou léčby je zlepšení a zdokonalení každodenní ústní hygieny pacienta.
Pravidelná dokonalá očista plaku: z oblasti zubního krčku,na tvářové i jazykové straně zubu, z obou mezizubních prostorů.
V rámci komplexní léčby je někdy nutné ošetření kazů,kořenových kanálků,zhotovení nové či přechodné náhrady (korunka,můstek,protéza), případně tzv. dlahování , tedy spojení zubů s pokročilou viklavostí

Co může pacient ovlivnit

• Pravidelně a důkladně čistit zuby i mezizubní prostory
• Docházet na kontroly a dentální hygienu
• Přestat kouřit
• Dodržovat zdravý životní styl

Cíl léčby

• Zastavit zánět a zabránit dalšímu úbytku kosti
• Stabilizovat zuby a dásně
• Udržet vlastní zuby co nejdéle funkční
• Hlavním cílem není náhrada ztracené kosti, i zuby s minimem kosti mohou být dlouhodobě stabilní

Domácí cíle

• Čistit si zuby 2x denně
• Každý večer používat mezizubní kartáčky
• Nepřestávat čistit místa, která krvácí
• Dodržovat pravidelné kontroly

Proč je důležitá domácí hygiena?

Úspěch léčby závisí nejen na práci lékaře a hygienistky, ale také na každodenní péči pacienta. Pravidelné používání mezizubních kartáčků, kvalitní čištění zubů a docházení na recall návštěvy jsou klíčové pro dlouhodobou stabilizaci parodontitidy.

Často kladené otázky

Bolí léčba parodontitidy?
Ošetření provádíme šetrně a podle potřeby v lokální anestezii.

Lze parodontitidu vyléčit?
Cílem léčby je dlouhodobá stabilizace onemocnění a zachování vlastních zubů.

Jak často budu chodit na kontroly?
Nejčastěji každé 3–4 měsíce dle individuálního rizika.

 

Důsledná domácí péče a pravidelné kontroly jsou nejdůležitější součástí úspěšné léčby parodontitidy.